最新产品销售合同书免费 产品销售合同(大全9篇)

随着人们对法律的了解日益加深，越来越多事情需要用到合同，它也是减少和防止发生争议的重要措施。那么一般合同是怎么起草的呢？这里我整理了一些优秀的合同范文，希望对大家有所帮助，下面我们就来了解一下吧。

产品销售合同书免费篇一

乙方：_________________

根据《中华人民共和国合同法》及国家相关法律、法规之规定，甲乙双方本着平等互利原则，就乙方购买甲方产品一事达成如下协议。

产品名称：_________________

规格：_________________

数量：_________________

单价：（以订货单价格签字为准）总价：_________________

合计人民币金额（大写）：_________________

产品质量要求标准按照标准执行。

1．产品交货单位：

2．交货方法，按下列第（_________________）项执行：

（2）甲方代运（乙方代办运输，应充分考虑甲方要求，商定合理运输路线和运输工具）；

（3）乙方自提自运。

3．运输方式：_________________

4、到货地点和接货单位（或接货人）

乙方如要求变更到货地点或接货人，应在合同规定交货期限前天通知甲方，以便甲方编排运输计划；必须由乙方派人押送，应在合同中明确规定；甲乙双方对产品运输和装卸，应按有关规定与运输部门办理交换手续，作出记录，双方签字，明确甲、乙方和运输部门责任。

5、产品交（提）货期限

规定送货或代运产品交货日期，以甲方发运产品时承运部门签发戳记日期为准，当事人另有约定者，从约定；合同规定乙方自提产品交货日期，以甲方按合同规定通知提货日期为准。甲方提货通知中，应给予乙方必要途中时间，实际交货或提货日期早于或迟于合同规定日期，应视为提前或逾期交货或提货。

在双方签订本合同之日起三日内，乙方向甲方下单，并将50%货款打到甲方指定账户；在交（提）货异议期满后，乙方再将剩余50%货款打到甲方指定账户。

1、乙方在验收中，如果发现产品品种、规格、质量不合规定，应一面妥为保管，一面在十天内向甲方提出书面异议；在托收承付期内，乙方有权拒付不符合同规定部分货款。

2、如乙方未按规定期限提出书面异议，视为所交产品符合合同规定。

3、乙方因保管不善等造成产品质量下降，不得提出异议。

4、甲方在接到需方书面异议后，应在十天内（另有规定或当事人另行商定期限者除外）负责处理，否则，即视为默认甲方提出异议和处理意见。

（一）甲方违约责任：

1、甲方不能交货，应向乙方偿付不能交货部分货款％违约金。

2、甲方所交产品品种、规格、质量不符合同规定，如果乙方同意利用，应当按质论价；如果乙方不能利用，应根据产品具体情况，由甲方负责包换或包修，并承担修理、调换或退货而支付实际费用。甲方不能修理或者不能调换，按不能交货处理。

3、甲方因产品包装不符合同规定，必须返修或重新包装，甲方应负责返修或重新包装，并承担支付费用。乙方不要求返修或重新包装而要求赔偿损失，甲方应当偿付乙方该不合格包装物低于合格包装物价值部分。因包装不符合规定造成货物损坏或灭失，甲方应当负责赔偿。

4、甲方逾期交货，应按全部货款金额每日千分之一计算，向乙方偿付逾期交货违约金，并承担乙方因此所受损失费用。

5、甲方提前交货产品、多交产品和品种、质量不符合规定产品，乙方在代保管期内实际支付保管等费用以及非因乙方保管不善而发生损失，应当由甲方承担。

6、产品错发到货地点或接货人，甲方除应负责运交合同规定到货地点或接货人外，还应承担乙方因此多支付一切实际费用和逾期交货违约金。甲方未经乙方同意，单方面改变运输路线和运输工具，应当承担由此增加费用。

7、甲方提前交货，乙方接货后，仍可按合同规定交货时间付款；甲方逾期交货，甲方应在发货前与乙方协商，乙方仍需要，甲方应照数补交，并负逾期交货责任；乙方不再需要，应当在接到甲方通知后十五天内通知甲方，办理解除合同手续，逾期不答复，视为同意发货。

（二）乙方违约责任：

1、乙方中途退货，应向乙方偿付退货部分货款％违约金。

2、乙方自提产品未按供方通知日期或合同规定日期提货，应按全部货款金额每日千分之一计算，向甲方偿付逾期提货违约金，并承担甲方实际支付代为保管、保养费用。

3、乙方逾期付款，应按全部货款金额每日千分之一计算向甲方偿付逾期付款违约金。

4、乙方违反合同规定拒绝接货，应当承担由此造成损失和运输部门罚款。

5、乙方如错填到货地点或接货人，或对甲方提出错误异议，应承担甲方因此所受损失。

1、本合同自双方签字盖章之日起生效。合同有效期内，除非经过对方同意，或者另有法定理由，任何一方不得变更或解除合同。

2、合同如有未尽事宜，须经双方共同协商，作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。双方签订确认订货单或传真件是本合同有效组成部分，具体产品以订货单为准，传真件具有同等法律效力。

3、双方来往函件，按照合同规定地址以特快专递方式送达对方。如一方地址、电话、传真号码有变更，应在变更后两日内书面通知对方，否则，应承担相应责任。

4、本合同正本一式两份，双方各执壹份。

甲方：_________________乙方：_________________

日期：_________________日期：_________________

产品销售合同书免费篇二

需方：____________________________________

一、产品名称、品种、数量、金额、交售时间

二、质量标准、用途

三、验收办法及时间、地点

四、检验及检疫的单位、地点、方法、标准及费用负担

五、交（提）货地点及运输方式和费用负担

六、超欠幅度损耗及计算方法

七、包装标准、包装物的供应与回收和费用负担

八、结算方式及期限

九、给付定金的数额、时间

十、如需提供担保，另立合同担保书，作为本合同附件

十一、违约责任

十二、解决合同纠纷的方式

十三、其他约定事项

十四、本合同于____年___月___日在___签订；

供方单位名称：________________________（章）

________________年__月__日

需方单位名称：________________________（章）

________________年__月__日

产品销售合同书免费篇三

为发挥甲乙双方各自的优势，积极拓展汽车导航仪市场，增强双方的市场竞争力，在友好协商的基础上，本着"风险共担、利益共享"的原则，就合作推广汽车导航仪市场达成以下协议。

一、合作内容

1、甲方授权乙方在（）地区为其经销商，乙方在此地区开展经销业务，即销售________导航仪。

4、甲乙双方应对本经销协议、本协议涉及的客户资料以及各方明确提示为保密资料的信息给予保密。

5、甲、乙双方合作期限个月， 即自年 月 日起至年月 日止。

6、双方合作期满，如乙方希望继续合作，乙方拥有该合作区域经销合作的优先权。

二、价格约定

1、本条款约定的价格是指________汽车导航仪的价格，适用范围为经销区域。

2、供货价格

基本配置

单省地图版本：基本配置元/台（人民币： 元整）。

全国地图版本：基本配置（含256m mmc卡）元/台（人民币： 元整）

3、市场零售建议价格：

基本配置

单省地图版本：基本配置 元/台（人民币： 元整）。

全国地图版本：基本配置（含256m mmc卡） 元/台（人民币： 元整）

三、双方合作责权：

1、甲方权利：

1）甲方拥有产品的品牌、商标、外观设计、系统软件、数字地图及相关产品组成部分的知识产权，并且如果就相关知识产权原因引起的法律问题或纠纷与乙方无关。

2）甲方对于乙方自主的市场推广活动有监督、知情、备案的权利；

3）甲方有权考核乙方的公司业绩、市场推广能力、产品服务质量和企业形象等；

2、甲方义务：

1）甲方对产品的技术、质量、安全、公开的技术资料和商标的有效性负完全责任。

2）甲方有责任支持乙方的市场推广活动。对乙方在市场推广中反映的技术、质量问题以及合理建议，甲方必须及时响应和解决。

5）甲方负责地图数据的更新，按照约定适时推出最新版本的地图数据，地图更新时间周期为3—6个月更新一次。

3、乙方经销资格审核：

2）须向甲方提供本公司简介、营业执照及税务登记证的复印件，并接受甲方的审核；

4）了解客户的需求，具备提供电子产品销售的基本知识和技能；

5）具有良好的信誉度，并有一定数量的用户群或者潜在用户群；

6）有经销合作意向的企、事业单位。

4、乙方的权利与义务：

1）乙方有权要求甲方对乙方相关人员进行技术、服务、使用等方面的培训；

2）乙方在维护甲方品牌及权利的条件下须自行负责该产品的市场开拓与销售；

4）乙方不得以任何形式破坏甲方的价格政策，不得行使任何有损甲方信誉及品牌的行为，严格按照甲方要求使用甲方的商标品牌。

四、执行约定：

1、乙方作为甲方________汽车导航仪 地区业务区域的经销商。

2、乙方首次定货量要超过台。

3、乙方购货款汇入甲方指定帐号，汇款到帐甲方发货，甲方通过货运公司货运到乙方公司，货物运输费用由乙方承担，甲方提供相应货款数额的收据。

4、甲方首批订货合同签署，收到乙方全部货款后周内向乙方供货，接下来的定单中如果定货量低于 台（含台），则采取先打款，款到甲方即付货的方式；如果定货量多于 台，则乙方先下定单，并且预交 %货款，由双方协商约定交货时间（不超过 周），甲方货物送到乙方，乙方再把余款补齐。

5、经销期间内，乙方将采购订单加盖公章后以传真或其它形式向甲方提交订货要求，每批订货均必须签订合同，以规范订货、供货细则。

6、甲方对导航仪的任何质量问题都予以承诺包换（但必须经过甲方技术人员鉴定确实是甲方责任），由此发生的费用由甲方承担。

7、以上报价都是不含税的价格，如果乙方要求开发票或通过甲方给终端购买用户开发票，则又乙方按照货款的金额及相应种类发票的税率补交税款（如普通发票 %点的税率，则补交税款=导航仪货款* %）。

五、三包承诺

1、十五天包退

导航仪自销售之日起十五天内，如发现产品本身出现主要性能或功能故障，凭相关的销售单据和保修证，经________导航和其经销商确认，用户可选择退、换或修理服务。

2、六十天包换

导航仪自销售之日起六十天内，如发现产品本身出现主要性能或功能故障，凭相关的销售单据和保修证，经________导航和其经销商确认，用户可选择换货和维修服务。

3、一年免费保修

导航仪自销售之日起一年内，如发现产品本身出现主要性能或功能故障，凭相关的销售单据和保修证，经________导航和其经销商确认，提供免费保修服务。

六、协议解除

本协议在下述情形下解除：

1、双方协商一致解除本协议；

2、本协议期限届满，双方未续约的；

4、由于不可抗力或意外事件使协议无法继续履行或继续履行没有必要，双方均可要求解除协议。

七、违约责任

1、本协议自双方签字之日起生效。若双方其中有一方违反本协议，另一方有权要求撤消本协议。

2、甲乙双方任一方的违约行为对另一方造成经济及名誉上的损失，违约方须承担相应后果及法律责任。

3、因不可抗力致使本合同不能履行或不能完全履行的，相应方应免除对方的责任。

八、协议生效

1、本协议经双方签字盖章之日起生效；

2、附件为本协议不可分割部分，与本协议具有同等法律效力。本协议一式俩份，双方各持一份。

产品销售合同书免费篇四

乙方：________________________

甲方拥有自主知识产权的专利产品__________，现乙方愿以自身优势帮助甲方开展该产品的销售。经甲乙双方友好协商，本着平等互利的原则，达成如下协议：

1、经销商。

要求：管理规范有一定规模的销售、服务网点，首批进货________套以上，其中外机________套，内机________套。

享受政策：由总代理直接供货，享受相关优惠政策和奖励。

2、代销商。

由甲方提供各种型号产品共计________个的首批铺货，该批产品乙方无需立即付款，但是该批货物如出现损坏或丢失，乙方必须承担相应的赔偿责任。

全国统一零售价：____元/套。

乙方提货价：_____元/套。

乙方根据需要由专人向甲方提出订购要求：包括具体型号及数量等。提货时付清货款。

乙方随时了解产品库存，做到及时发现所缺型号，起码提早一天向甲方订货。不得向其它有总代理的区域进行销售，违者将取消经销的资格。

甲方应积极配合乙方的销售工作，并保证好产品的质量。

为了充分体现平等互利，实现合作双赢，甲方提供以下优惠政策，支持乙方的工作。

1、甲方把乙方每月总销售量的_______%作为推广费返还给乙方。

2、乙方的月销售量达到______个以上，甲方按当月乙方销售额的________%进行返利。

3、乙方可介绍和发展下级经销、代销商。乙方发展的下级经销、代销商直接由乙方供货，如要求甲方供货的，甲方按其当月总销售量的_______%奖励给乙方。

4、乙方一次性提货________套以上甲方可免费提供广告位。

注：以上销售量均以当月提货量为准，返利形式一般是产品。代销商不享受以上返利政策。

本合同一式两份，双方各执一份。

合同有效期________年________月________日至________年________月________日。

产品销售合同书免费篇五

乙方：_____________

甲方售出乙方购入下列商品，并签订此合同，以兹共同信守。

一、商品名称、包装、数量、单价及总金额：

商品名称包装数量(_____吨)单价(_____元/吨)总金额(_____元)备注_______总金额(大写_______)

以甲方海关检验证书为准。

甲方在天津港开始交货，乙方在收到甲方提货的书面通知之日起15天内提清全部货物。因乙方超期提货而发生的超期储存费用由乙方自行承担。

1、质量以ciq出具的检验报告为准。

2、重量以天津中转单位过磅单为准。

乙方在合同签定当日付给甲方10%定金(人民币贰拾伍万贰仟伍佰元正)，乙方在收到甲方书面提货通知2日内付清全款，款到甲方帐户后方可提货。甲方不给乙方开具增值税票。由乙方自行完税。

1、甲方负责计量;

2、甲方负责装上汽车。

本合同一旦生效，买卖双方必须共同严格执行，如发生违约，由违约方按合同未履约部分总金额的20%赔偿给对方。

1、未尽事宜，双方另行协商。

2、如双方在履行合同时发生纠纷，应友好协商解决，协商不成时，交签约地人民法院解决。

3、本合同一式两份，买卖双方各执一份。

4、本合同传真件有效。

5、本合同务必于传回生效。

甲方：_____________乙方：_____________

日期：_____________日期：_____________

产品销售合同书免费篇六

甲方：

乙方：

一、甲．乙双方基本资料

1．甲方店名：2．乙方店名：甲方经营地址：乙方经营地址：甲方联系人（电话）：乙方联系人（电话）：甲方办公电话：乙方办公电话：

二、授权和结算方式

1．甲方授权乙方为xx

3．乙方作为甲方授权经销商将严格依照本协议条款所规定的义务执行，为此乙方向甲方缴纳 8000 元保证金，如违反本合同条款，甲方可在乙方保证金中扣除。

2．付款方式：款到发货。

3．乙方采取承包方式接收甲方在靖州新华书店的货物（含产品及销售物料）,实物折成现金,乙方需在接收库存前先将承包所需现金汇到甲方指定帐户。

4．货款结算依据新华书店的操作由新华书店收银，再由乙方同甲方结算销售货款。

三、调价补差与淘汰政策

1．甲方对所发货物承担“调价补差”的义务，即甲方调整批发价格时，对乙方库存产品应补足差价，乙方应在甲方规定的时间上报调价机型库存产品条码等相关信息，否则，由此造成的损失由乙方自行承担。

2．甲方根据长沙上级公司政策相应承担“淘汰清零”义务，即甲方宣布某款产品淘汰时，甲方可按当前价格收回乙方库存的该款产品，乙方应在甲方规定时间内将淘汰产品退回甲方指定地点，否则，由此造成的损失由乙方全部承担。如长沙公司对淘汰产品的政策有变动，依长沙公司文件精神执行。

四：市场维护与违规处罚

1：乙方因违规被甲方处罚，乙方必须接受处罚。

2：甲方制定统一的市场指导价，乙方应按照甲方规定的价格执行。

3：乙方在未得到甲方授权情况下不得从事甲方授权产品之任何形式的批发经营。4：乙方不得以任何形式经营同类产品，否则取消代理权。

5：乙方不得以任何方式窜货，即乙方只能在指定经销点销售甲方提供的货品，如发现乙方有跨区销售(含网上销售)。按提货价格的10倍/台罚款。

6：乙方对使用甲方品牌产品的顾客必需无条件提供优质的下载、升级等售后服务。如有投诉按300元/次罚款。

7：宣布淘汰就地包销的产品，不得以任何借口及方式退、换货。

五：销售服务与市场推广

1：甲方按照广东步步高电子工业有限公司的有关规定。承担步步高教育电子产品的售后服务工作（具体内容见产品保修卡）；乙方退回坏机必须经售后检测贴标后才可更换。

2：甲方根据乙方的销售和实际情况为乙方提供销售支持，广告宣传，人员培训，促销活动等；乙方须配合甲方的相关工作。

3：广告费核算按提货金额1%计算，每月广告费使用情况由公司文员以报表方式传到各经销商邮箱核对，广告费每年度结算一次，如是正数结存下年使用，如为负数直接冲现金。

4：由甲方统一制作的门头、广告牌、灯箱等广告形象用品，乙方不得单方面覆盖和拆除。

5：乙方保证步步高产品必须陈列于最显眼的位置确保第一注目率。

六、协议期限与终止

1．甲、乙双方如需终止协议时，双方应结清往来账目，在乙方没有违反本协议所规定的条款的前提下，甲方返还乙方全部保证金。

2．清退产品按当前批发价收回乙方库存（不含淘汰的产品），乙方库存货物如有损伤或配件缺失，甲方将相应扣减退款金额。

2．本协议有效期，自年月日起至年月日止。

3．本协议未尽事宜，双方协商解决。

4．本协议一式两份，甲乙方各持一份，甲乙双方代表签字（盖章）后生效。

甲方签字：乙方签字：

（盖章）（盖章）

年月日年月日

产品销售合同书免费篇七

供货人（以下称甲方）： ____________________________

甲方委托乙方为销售代理人，推销下列商品：_________________

双方约定，乙方在协议有效期内， 销售不少于_______________的商品。

只限在__________________________________________________。

本协议所规定商品的数量、价格及装运条件等，应在每笔交易中确认，其细目应在双方签订的销售协议书中作出规定。

订单确认之后，乙方须按照有关确认书所规定的时间开立以甲方为受益人的保兑的、不可撤销的即期信用证。乙方开出信用证后，应立即通知甲方，以便甲方准备交货。

在本协议期满时，若乙方完成了第二款所规定的数额，甲方应按装运货物所收到的发票累计总金额付给乙方____%的佣金。

乙方每3个月向甲方提供一次有关当时市场情况和用户意见的详细报告。同时，乙方应随时向甲方提供其他供应商的类似商品样品及其价格、销售情况和广告资料。

在本协议有效期内，乙方在上述经销地区所作广告宣传的一切费用，由乙方自理。乙方须事先向甲方提供宣传广告的图案及文字说明，由甲方审阅同意。

本协议经双方签字后生效，有效期为________天，自____________至____________。若一方希望延长本协议，则须在本协议期满前1个月书面通知另一方，经双方协商决定。

若协议一方未履行协议条款，另一方有权终止协议。

在履行协议过程中，如产生争议，双方应友好协商解决。若通过友好协商达不成协议，则提交苏州仲裁委员会，根据该会仲裁程序暂行规定进行仲裁。该委员会的决定是终局的，对双方均具有约束力。仲裁费用，除另有规定外，由败诉一方负担。

11．1 甲方不得向经销地区其他买主供应本协议所规定的商品。如有询价，当转达给乙方洽办。若有买主希望从甲方直接订购，甲方可以供货，但甲方须将有关销售确认书副本寄给乙方，并按所达成交易的发票金额给予乙方________%的佣金。

11．2 若乙方在________月内未能向甲方提供至少________订货，甲方不承担本协议的义务。

11．3 本协议受签约双方所签订的销售确认条款的制约。

11．4 本协议于________年____月____日在____________签订，正本两份，甲乙双方各执一份。

甲方：（签字）__________________

乙方：（签字）__________________

产品销售合同书免费篇八

甲方：（以下简称甲方）

地址：

电话：

乙方：（以下简称乙方）

地址：

电话：

依据《中华人民共和国经济合同法》，甲乙双方本着平等、自愿、互惠、互利的原则，就乙方分销甲方代理产品事宜双方达成如下协议条款：

本合同自甲、乙双方签字后生效，于乙方付清全部货款后本合同自动解除。

1、产品名称：_________，商标：_________，规格/型号：_________，原产地：_________，生产厂家：_________。

2、交易数量：_________。

3、单价：_________，总价款：_________。

整体质量、性能应当达到的标准，采用以下第_________项：

1、按照国家强制标准或者指导标准：_________执行。

2、按照国际通用标准：_________执行。

3、按照行业标准：_________执行。

4、按照封存的样品标准执行。

5、协商约定质量达到以下水平：_________。

1、乙方书面订货后,甲方在_____日内将货物运送至双方协定地点。

2、地点：甲方负责把货物送到乙方指定地点，产生的费用由甲方负责。

1、地点：甲方负责把货物送到乙方指定地点，产生的费用由甲方负责。

2、时间：自本合同签订且甲方收到预付款后_____日内。

如在交货过程中遇到问题，双方应本着互惠互利，精诚合作的态度协商解决。

1、逾期交货：未经乙方允许逾期交货的，甲方逾期交货一天扣除除甲方逾期产品货款总额_____%的违约金；甲方逾期_____天未交货的，乙方可以拒收，同时有权解除合同。并按预付款的两倍要求甲方支付违约金。

2、逾期取货：如乙方暂缓要货，甲方将收取按暂缓要货金额_____%的仓储费用。若乙方暂缓要货超过_____天应事先以书面形式取得甲方同意。

自货物交付后的_________日内完成检验，若对质量有异议乙方应当在_________日内向甲方书面提出，并且妥善保管质量瑕疵货物，等待协商处理。

检验人：_________。

检验技术手段：_________。

检验方法：_________。

检验合格的标准：_________。

1、为保障本协议的顺利履行，乙方须向甲方缴纳保证金人民币元；保证金在本协议履行完毕后，乙方未违反本协议的相关约定，由甲方一次性无息退还乙方。

2、甲、乙双方进行合同结算，乙方向甲方发出的订货单传真件、复印件及甲方送货单等均可直接作为双方结算的依据。

1、支付方式：_________。（可以约定使用银行转帐、支票、本票、汇票、现款等方式）

2、支付条件：_________。（可以约定付款的条件以防范风险）

3、支付时间或者期限：_________。

4、支付地点：_________。

1、甲方须保证产品质量，有质量问题的产品，甲方须负责更换或退货。

2、按此合同交货日期，按时交货。

1、乙方已经通过的电子产品，在合同生效及执行过程中不得擅自更改。

2、按此合同付款日期，按时付款。

3、及时验货，乙方应在收到货物3天内验货完毕。

对于乙方的以下行为，甲方可随时中止或终止本协议，如乙方违约（例如存在以下前三项的任一行为），则追究乙方的违约责任：

（1）乙方超越销售范围销售甲方产品。

（2）乙方违反了结算规定，未按要求付货款。

（3）乙方每月的销售额连续_____个月未能达到甲方要求的销售额。

（4）乙方经营遇到巨大困难或管理发生实质性变化，如由他人承包、可能破产，导致甲方的权利无法得到保障时。

乙方若委托第三方收货，则应提前三天向甲方提交书面的委托第三方收货说明（说明至少包括第三方收货人详细地址、公司全称、指定货物签收人姓名、电话、手机号码、身份证号等信息，并加盖乙方公章）。货物交由乙方委托的第三方签收后，视同甲方已将货物交付给乙方。

若因本合同发生争议经协商不成，选择以下第_________种方式解决。

1、向_________仲裁委员会申请仲裁。

2、向_________人民法院起诉。

1、本合同未尽事宜，经双方协商一致，可另行签订补充协议，补充协议与本合同具同等法律效力。

2、本合同一式贰份，甲、乙双方各执壹份

甲方（签章）：

日期：_______年_____月_____日

乙方（签章）：

日期：_______年_____月_____日

产品销售合同书免费篇九

甲方：_____________ 签订地点：_____________

标的、数量、价款、交（提）货时间及数量合计

合计人民币金额（大写）：____________

（注：空格如不够用，可以另接）

标的物所有权自_____________时起转移，但乙方未履行支付价款义务的，标的物属于_____________所有。

（一）提交_________________________仲裁委员会仲裁；

（二）依法向人民法院起诉。

本合同自_________________________起生效。

出卖人（章）：_________买受人（章）：_________

法定代表人：_________法定代表人：_________

委托代理人：_________委托代理人：_________

电话：_________电话：________

传真：_________传真：_________

开户银行：_________开户银行：_________

鉴（公）证机关（章）

账号：_________账号：_________

邮政编码：_________邮政编码：_________

___年___月___日